Abordagens Terapêuticas: o que são e como funcionam?

Guia para entender os principais tipos de terapia na psicologia.

No universo da psicologia clínica, um dos temas que mais desperta dúvidas entre pacientes é o funcionamento das abordagens terapêuticas. Afinal, qual é a diferença entre elas? Como cada linha teórica interpreta o sofrimento psíquico? E, antes de tudo, qual é a diferença entre o papel do psicólogo e do psiquiatra — profissionais frequentemente confundidos na busca por cuidado em saúde mental?

Neste artigo, apresentamos um panorama jornalístico e acessível das abordagens psicoterapêuticas mais utilizadas, destacando conceitos, métodos e objetivos de cada uma.

Psicólogo x Psiquiatra: funções distintas e complementares

Antes de falar sobre as abordagens terapêuticas, é fundamental distinguir o trabalho de cada profissional da saúde mental:

Psicólogo

Formado em Psicologia (5 anos), pode atuar em diversos contextos — clínica, instituições e empresas.Trabalha diretamente com emoções, comportamentos, padrões psíquicos e causas do sofrimento.Seu foco é compreender a subjetividade e promover transformação emocional e comportamental.

Psiquiatra

Médico formado em Medicina (6 anos) com residência em psiquiatria (3 anos).Atua com a dimensão orgânica dos transtornos mentais, utilizando medicamentos quando necessário.Foca nos sintomas, enquanto o psicólogo trabalha nas raízes do sofrimento.

Apesar de diferentes, ambos atuam de forma complementar no cuidado integral da saúde mental.

O que são abordagens terapêuticas?

Na psicologia, uma abordagem terapêutica é o conjunto de teorias que orienta o trabalho do psicoterapeuta. Ela determina:

• como o profissional compreende o ser humano;

• como interpreta sintomas e comportamentos;

• quais técnicas serão usadas durante as sessões;

• qual é o foco do processo terapêutico.

Não existe “melhor abordagem”. Cada uma oferece caminhos diferentes para compreender o indivíduo e suas relações com o mundo.

A seguir, as principais abordagens psicoterapêuticas presentes na clínica contemporânea.

Psicanálise: a terapia do inconsciente

Criada por Sigmund Freud, a Psicanálise é uma das linhas mais conhecidas. Parte da ideia de que grande parte do comportamento humano é influenciada pelo inconsciente — uma região psíquica fora do nosso acesso direto.

Técnicas clássicas:

• associação livre, em que o paciente fala livremente;

• análise de sonhos;

• interpretação de lapsos, fantasias e conflitos internos.

A Psicanálise entende o sujeito como um “iceberg”: uma pequena parte consciente e uma grande parte oculta. Nomes como Melanie Klein, Winnicott, Bion, Lacan e André Green ampliaram essa teoria ao longo do século XX.

Terapia Analítica (Junguiana): símbolos, sonhos e inconsciente coletivo

Desenvolvida por Carl Gustav Jung, a Psicologia Analítica considera que o inconsciente não é apenas pessoal, mas também coletivo, composto por arquétipos universais.

Principais recursos:

• análise de sonhos;

• uso de desenhos, escrita e expressões simbólicas;

• técnica da caixa de areia (Sandplay), que permite representar conflitos internos de forma criativa.

Seu foco é integrar aspectos conscientes e inconscientes para favorecer a individuação — o processo de tornar-se quem realmente se é.

Terapia Comportamental: foco no comportamento observável

Baseada no behaviorismo, a Terapia Comportamental entende que o ambiente molda o comportamento. Utiliza técnicas como:

• reforço positivo;

• extinção de comportamentos;

• exposição gradual (essencial no tratamento de ansiedade e fobias);

• condicionamento clássico e operante.

Seu objetivo é substituir comportamentos desadaptativos por ações mais funcionais.

Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): ciência, clareza e resultados

A TCC é uma das abordagens mais pesquisadas na psicologia moderna e amplamente recomendada no tratamento de:

• transtornos de ansiedade;

• depressão;

• compulsões;

• fobias;

• padrões de pensamento disfuncional.

A TCC trabalha com a identificação e modificação dos pensamentos automáticos e crenças negativas que influenciam emoções e comportamentos.

Características:

• protocolos estruturados;

• metas claras;

• técnicas baseadas em evidências;

• prevenção de recaídas.

Gestalt Terapia: o aqui e agora como fonte de transformação

A Gestalt considera o indivíduo em interação constante com seu meio.O foco está no presente, no que o paciente sente agora, independentemente da origem histórica do problema.

A abordagem considera o indivíduo como um todo, enfatizando:

• consciência do momento presente;

• contato saudável com o ambiente;

• integração de experiências para restaurar equilíbrio.

Psicoterapia Existencial: sentido, liberdade e responsabilidade

Baseada no existencialismo, essa abordagem investiga questões fundamentais da existência humana:

• propósito;

• liberdade e escolhas;

• solidão;

• finitude.

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O terapeuta não dá respostas prontas: ele conduz o paciente a explorar caminhos e assumir responsabilidade por sua própria vida.

Fenomenologia: compreender a experiência como ela é

A abordagem fenomenológica busca compreender a experiência subjetiva sem julgamentos ou teorias pré-definidas.

Foca em:

• descrição da experiência;

• escuta aberta;

• compreensão sem rótulos.

Diferente da terapia existencial, a fenomenologia considera que escolhas são influenciadas pelo contexto e pela história de vida.

Psicoterapia Humanista: empatia e autenticidade

Criada por Carl Rogers, a terapia humanista vê o paciente como o protagonista de seu próprio processo.

Baseia-se em três pilares:

• empatia;

• aceitação incondicional;

• autenticidade.

O terapeuta funciona como um facilitador que promove autoconhecimento e crescimento pessoal.

Psicodrama: corpo, ação e relações

O Psicodrama utiliza recursos teatrais para trabalhar conflitos emocionais e interpessoais.Acontece em grupo e envolve dramatização de situações internas ou sociais.

Favorece:

• experimentação de novos papéis;

• compreensão de padrões relacionais;

• construção de soluções criativas.

Terapia dos Esquemas: transformando padrões profundos

Criada por Jeffrey Young, a Terapia dos Esquemas combina TCC e psicodinâmica.Seu foco é identificar esquemas maladaptativos precoces, padrões emocionais e cognitivos enraizados na infância e que influenciam a vida adulta.

Trata especialmente:

• padrões repetitivos de relacionamento;

• autossabotagem;

• esquemas de abandono, culpa, rejeição e exigência extrema.

Por que entender as abordagens terapêuticas importa?

Compreender como cada linha funciona ajuda o paciente a:

• escolher a forma de cuidado mais alinhada ao seu perfil;

• compreender o processo terapêutico;

• identificar expectativas realistas;

• fortalecer o vínculo com o psicoterapeuta.

A psicoterapia é um processo profundamente pessoal, e sua eficácia depende da escolha de uma abordagem que faça sentido para a história, necessidades e subjetividade do indivíduo.